体检指标正常,却已是癌症晚期体检并非万能

湖北武昌的吴女士,今年50多岁,每年做体检时癌胚抗原指数都正常,却发现已是结肠腺癌晚期,这让她和家人备受打击,难以接受。

时下,健康管理的理念和定期体检的习惯已为很多人接受,这也是从一个侧面体现了人们生活水平的提升,这是值得骄傲的事情。不可否认的是,对于体检,有不少的人存在着思想认识上的误区。

首先,定期体检确实对早期发现癌症有作用,但是其作用远没有想象中的那么大。据年的统计数据,医院肿瘤研究治疗中心接诊的恶性肿瘤患者中,大概只有4%—5%的患者是在体检中发现的。我们对体检的作用既不能忽视,也不能夸大。

医院在体检时,有一种迎合的意味,人们在体检时,也希望不太受罪。比如,患者往往吐槽做胃肠镜太遭罪,不仅费用较高,而且属于有创检查,在检查过程中也会有不适感,所以,在体检中往往都做钡餐,而不做胃肠镜。

日本的做法值得我们借鉴,日本将胃镜纳入全民医保,每年对40岁以上的人群进行例行胃镜筛查,日本胃癌早期诊断率达到80%,而我国只有10%。

其次,在很多常规体检中,很少有针对性的专项检查,远没有做到精准式体检。在体检时,往往考虑到费用、性价比以及发病率等因素,不可能做到检查项目全覆盖,也做不到针对个体身体差异而定制的个性化、精准式的体检,采取的都是一揽子、粗放式的体检。所以,除了跟着单位做常规体检外,还应针对自身的健康状况、家族史等,进行有针对性的检查,对恶性肿瘤尽可能做到早预防,早发现,早治疗。

再次,选对体检项目比体检本身更重要。就像吴女士在体检时查的是癌胚抗原指标,而这个指标不完全是结直肠癌的预警信号,仅仅依靠这个指标来判断自己是否患有结直肠癌是不准确的。又比如,很多常规体检项目中有拍胸片,试图尽早发现肺部肿瘤,但是这种检查也有局限性,拍出来的片子对于纵膈看不清楚,而很多肺部肿瘤是纵膈型的。

很多人对体检项目的选择也缺乏相应的科学知识,比如,我所在的单位体检项目中,每年都会有消化道钡餐,有人却年年做,其实这是没有必要的。对于主动脉硬化的体检,年轻人就没有必要去做。但是这样的医学知识,并没有人去普及,反而有的人抱着不做白不做的心态将体检项目一个不落全做了,反而损害了身体健康。

最后,我们不能神化医学,现有的医学技术也做不到百分之百发现所有的癌症。随着癌症发病率的升高,很多人希望尽量早发现是否患有癌症。个别医疗机构嗅到了商机,推出了通过抽血查出癌变率。其实,医学的发展远没有达到单靠抽血能够查出癌症的程度,这本身就是一种骗局。

活着仅仅是生存,而健康平安地活着才是生活。不论是单位把体检当作送给职工的福利,还是子女孝敬老人的礼物,体检对于个人的健康都是必要的,也有益于每个人尽早发现和治疗疾病,就像单位里的同事通过体检尽早发现了乳腺癌、甲状腺结节等,得到了及时的治疗。但是,我们对于体检、对于医学、对于医疗技术,还应该有一个理性、科学的认识,过一个健康平安幸福的一生。



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