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63岁的老张，多年以来喜欢喝酒，几乎每天都会喝几两白酒。
在1年前，年度体检的时候，老张的肝功能出现了异常，其中谷丙转氨酶45U/L（正常值4-40U/L），甲胎蛋白24μg/L（正常值＜20μg/L），均高于正常值。
当时医生告诉他，偏高但是都不是特别高，可能是饮酒导致的。最好能戒酒一段时间然后再进行复查。
可是老张对此并没有在意，在他看来，没有症状就是没事，所以回去之后并没有戒酒，也没有进行复查和进一步检查。
转眼间就过了一年，前段时间，老张无缘无故的情况下出现了全身乏力、食欲减退的现象。医院。
听到老张这么一说，医生首先考虑的就是肝脏问题。因为肝脏对于人体来说，很重要的功能之一就是分泌肝胆汁促进消化，同时能够解毒，促进新陈代谢。
如果出现全身乏力、食欲减退，很大可能就是肝脏疾病。
医生针对性的检查了老张的肝功能，一查果不其然，发现谷丙转氨酶35U/L，甲胎蛋白μg/L，这其中甲胎蛋白高于正常值的5倍以上，并且腹部核磁共振检查提示肝右叶下段结节，直径2.2cm。
结合老张的病史以及他的年龄、临床症状等综合考虑，医生推断这可能是一个肝癌早期。
老张听说是肝癌，当时就暴跳如雷：“你们是不是胡扯，怎么可能是肝癌？我天天酒不停，能吃能喝，也就最近感觉吃不下饭，怎么会突然就肝癌？”
医生安抚好老张的激动心情，慢慢解释道：“肝脏是一个比较“沉默”的器官，由于缺乏痛觉神经，即使肝脏受到损伤发生病变后，也不容易感觉到疼痛。
肝癌的早期症状不明显，并且早期的病人大概只占了10%到20%，70%到80%的是中晚期的肝癌。在你进行体检时，如果出现这几个指标升高，就要当心是肝脏疾病，甚至是肝癌找上门。在我国，肝癌是导致全民死亡的第二大癌症，几乎每8个因癌症死亡的病人中，就有1个死于肝癌。”
谷丙转氨酶、甲胎蛋白，都是肝病诊断、肝癌筛查的一项重要指标。当体检报告出现这些字眼时，一定要当心。
1
谷丙转氨酶升高
转氨酶大体上分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其中前者多存在于肝脏当中，一旦肝细胞发生损伤，容易使谷丙转氨酶进入血液。
正常情况下谷丙转氨酶水平应在0～40U/L之间，如果超过40U/L，可能提示有肝脏或胆脏疾病，比如肝炎、胆囊炎、胆石症等。
正常人在剧烈运动、过于劳累、食用大量油腻食物或服用某些药物后，也有可能引起转氨酶升高。
2
甲胎蛋白升高
临床上约60%～70%的原发性肝癌患者会出现AFP含量不断升高的情况。
一般成年人不超过20μg/L，超过μg/L则怀疑是肿瘤。普通肝病引起的AFP升高可能会持续2～3周后消失。
3
肝脾肿大
肝脏与脾脏位置相近，发生细菌感染时，可能同时引起肝脾炎症，出现肝脾肿大的现象。慢性肝炎和肝硬化患者，容易在超声、CT、钡餐造影或胃镜检查时，查出肝脾肿大。
4
肝实质增粗
B超、CT、核磁共振等都能检查肝脏的实质密度，如果肝密度过低、肝组织细胞及血管增粗，提示可能有肝脏疾病，比如急慢性肝炎、肝硬化、肝结节、肝脏肿瘤等。
肝癌的检查方法主要是血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查，如果有条件可以做一次增强CT，查一下肝功能和血细胞。
随着体检技术的不断进步，在肝癌检查时也会查出一些其他与肝脏相关的症状。有些人一看体检报告，发现自己肝脏出了这些问题，于是非常担心。
注意了，这些“肝问题”不用慌张，大多数人都不必治疗。
1、肝囊肿
囊肿一般指的是有液体存在的肿泡，根据发生部位的不同，其危险程度也不一样。发生在肝脏的囊肿其实是一种比较常见的良性疾病，全球患病率仅为4.5%～7.0%，其中约95%的人不需要治疗！
肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，前者较为危险，需要进行抗感染治疗；而后者更加常见，多为先天性发育异常。如果肝囊肿直径超过5cm，可考虑穿刺检查，确定有无恶化倾向。如果肝脏内有多个囊肿，可能是遗传疾病，可接受进一步治疗。
简单来说，无症状、不长大、无压迫情况的肝囊肿，记得定期检查就好。
2、肝血管瘤
血管瘤一般是指血管细胞增生而形成的先天性良性肿瘤或血管畸形，常见于皮肤和软组织内。而肝血管瘤与之类似，可能是由于肝脏末梢血管先天畸形，也可能与激素异常有关。
但它并非肿瘤，直径小于5cm的肝血管瘤，如果没有任何症状，就不需要治疗。较大的肝血管瘤有出血风险时，可以进行外科手术切除或介入微创治疗。B超、CT、核磁共振都有可能检查到肝血管瘤，没有特殊情况时，一般先进行随访观察即可。
3、肝内钙化灶
钙化形容的是局部组织中的钙沉积和硬化，比如动脉斑块钙化，或者骨骼钙化等等。但肝内钙化灶并非都和钙有关系，常见情况是肝病愈合后留下的“疤痕”，无需治疗。
如果影像学检查显示为多个钙化灶，而且集中位于肝内胆管之中，可能为胆管结石。直径超过3cm的钙化灶，不排除是转移到肝区的癌组织，用CT扫描可进一步诊断。
作为一种十分凶险的癌症，我们都不想得肝癌。那么哪些人群是肝癌的高危人群，需要特别注意呢，小康妹儿给大家总结了一下：
年龄≥40岁以上，尤其是男性
具有HBV和（或）HCV感染者
过度饮酒、长期熬夜者
非酒精性脂肪性肝炎患者
长期食用被黄曲霉毒素污染的食物
各种其他原因引起的肝硬化患者
有肝癌家族史的人群
近期出现乏力、食欲不振、厌油腻或肝区疼痛
凡是以上高危人群，建议至少每年体检一次，体检内容包括B超、血常规、AFP，还有肝功能。如果有乙肝感染，要查乙肝病毒。
日常生活中，我们如何保护好自己的“小心肝”呢？
不轻易熬夜
长时间的睡眠不足会导致免疫系统下降，导致癌细胞建立生长，特别是存有酒精性脂肪肝，乙肝肝硬化以及其他肝病等患者。
肝功能受损的情况下无法在熟睡中得到修复，肝脏功能持续下降，肝脏免疫系统无法完善，癌细胞会建立系统并且入侵肝脏，提高肝癌发病率。
不喝酒
酒精能直接损害肝脏。饮酒后，乙醇可直接进入人体血液循环，被体内的乙醇脱氢酶氧化分解，形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。过量饮酒可导致脂肪肝、酒精肝及肝硬化，最终导致肝癌。
所以为了健康，请不要饮酒。
心态好
精神压力大、饮食不规律、长期熬夜等，容易使交感神经兴奋，“抑制”住疾病的早期症状。
因此，保持一个良好的心态，对于我们来说非常重要。
不乱吃药
复方制剂、清热解毒药要慎用，很多人对它非常敏感，一来就是急性肝炎的表现，甚至有的人因为吃感冒药导致换肝，这跟肝的生物反应性有关。
