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日常生活中,提到个人健康管理,不少人首先想到的就是定期体检、少抽烟、少喝酒等传统的健康管理方式。
但眼下,“精准医疗”已然成为大健康行业和医学界最热门的话题。
所谓“精准医疗”就是利用人体遗传信息中的异常,来指导我们对疾病的预防、诊断和治疗,也可以理解为——把你将来可能得的病,来路切断,让它无路可走。
市面上有两类体检机构,医院医院。
医院会把许多体检项目,统一打包成套餐,比如关爱白领、吸烟族、富态族套餐等。医院则会把体检项目分类为A、B、C套餐。
大家如工厂流水线般体检完,看似什么检查项目都做了,但却总是听到传闻,谁谁前不久才做完全套体检,近期却被查出癌症。
究其原因,是因为现有的体检套餐是按照群体来划分的,不会精确到个人的实际情况。而精准筛查理念却是针对个体来订制筛查项目。
每个人的基因型不同,所处的环境不同,对应的疾病发病率也有所不同。简单来说,就是癌症也有自己偏爱的人群。
比如BRCA1/2基因突变的患者,乳腺癌的发病率会增高;K-ras基因突变患者,结肠癌的发病率会增高。
以食管癌为例,精准筛查的理念中,首先需要详细询问患者的病史,包括:食管癌家族史、是否来自食管癌高发地区、平时喜不喜欢吃过烫过硬的食物、是否抽烟或喝酒等。
其次,需要详细阅读以前的化验报告:有无反流性食管炎、慢性食管炎、食管腐蚀性损伤;病理报告是否显示为上皮瘤变或异型增生;基因检测报告是否提示TP53突变。
然后把人群划分为食管癌高危人群和低危人群,与之对应的筛查措施和筛查频率均不同。低危人群可采用食管钡餐造影、肿瘤标志物、内镜活检。高危人群筛查频率需要提高到3年1次,采用放大内镜、电子染色内镜,可以更早发现食管黏膜表面细微的病变。
民间俗语中提及,“龙生龙、凤生凤、老鼠的儿子会打洞“,意思是每个人从出生那一天起,基因就是确定的。
但根据最新的研究成果:高风险前列腺癌患者调整饮食,就能调节前列腺基因表达,从而降低前列腺癌的发病风险。即每个人可以通过饮食,影响甲基化干预基因表达的进程。
传统的健康管理措施包括少熬夜、少吃高盐高脂食物、少抽烟。这些建议都是正确的,但没有足够个体化、精准化。
采集更多健康数据后,可以根据个体基因图谱制订个性化食谱,采用正确的生活方式,使各类疾病的发病风险最小化。
未来,精准医疗一定是大势所趋,我们只有彻底了解自己的身体容易得哪些疾病,才能更好地做到健康管理。