EDM营销求职招聘QQ群 http://cgia.cn/news/chanye/1662177.html㈠胃炎是一种常见病，在应用非甾体类抗炎药物、饮酒及危重患者中的发病率较高，但胃炎引起的胃黏膜糜烂常可迅速恢复。影像学检查可见胃黏膜出现小糜烂灶、黏膜皱襞增厚等改变㈡胃溃疡病：消化性溃疡以胃溃疡和十二指肠溃疡最常见。钡剂在胃轮廓外持续存留（龛影），其边缘有水肿所致的黏膜隆起是胃溃疡的影像学表现，溃疡可分为良性和恶性两种。龛影突出于胃轮廓以外，胃黏膜皱襞向龛影集中，局部蠕动正常是良性胃溃疡的征象，良性溃疡在治疗后6周进行上消化道钡餐造影复查显示溃疡可以治愈。恶性溃疡是恶性肿瘤的征象之一，其影像学所见无上述良性特征。经胃镜行组织活检是确诊恶性和间质性溃疡的主要方法胃炎和消化性溃疡均与幽门螺旋杆菌感染有关，幽门螺杆菌可产生尿素酶，尿素酶的代谢产物中含有氨和其他一些碱性物质。十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染相关性高达99%，而胃炎与其相关性为80%。由于胃炎的影像学表现并不具有特异性，因此需要经内镜活检或抽取胃内容物进行检测来确诊㈢胃肿瘤：最常见的胃原发恶性肿瘤是腺癌，胃腺癌曾经是最常见的恶性肿瘤，目前其发病率明显减低，本病好发于男性，发病高峰年龄为60~69岁。治病因素包括所有与胃炎有关的原因，以及胃酸缺乏和胃空肠吻合术后碱性胆汁反流。胃癌的病理分型有增生、浸润和溃疡型三种早期胃癌肉眼分型分为隆起型（Ⅰ型）、浅表型（Ⅱ型）和凹陷型（Ⅲ型）。Ⅰ型病变隆起高度大于5mm。Ⅱ型病变较平坦，又可再分为3个亚型：浅表隆起型（Ⅱa型），病变隆起高度为2~5mm；浅表平坦型（Ⅱb型），病变与周围黏膜相比无隆起或凹陷；浅表凹陷型（Ⅱc型），癌灶凹陷深度为2~5mm。Ⅲ型病变凹陷深度大于5mm，形成溃疡。混合型多见，依病变主次不同，可构成Ⅲ+Ⅱc型或Ⅱc+Ⅲ型等进展期胃癌大体病理分型采用Borrmann分型癌组织可直接扩散至邻近器官或组织，如肝、胰腺及大网膜等。亦可沿胃的淋巴引流发生淋巴转移，以胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。晚期可经门静脉转移至肝，其次是肺、骨及脑一。亦可穿透浆膜发生种植性转移，有时卵巢形成转移性黏液癌，称为Krukenberg瘤临床表现：胃癌早期无明显症状。典型临床症状出现时已进入晚期，表现为上腹痛、消瘦、食欲减退、贫血与恶病质。另外，可有恶心、呕吐咖啡样物或黑便。出现转移后的相应的症状和体征影像学表现：早期胃癌：X线气-钡双对比造影可显示黏膜面的微细结构，对早期胃癌的诊断具有重要价值①隆起型（Ⅰ型）：双对比像呈类圆形突向胃腔，高度大于5mm，基底宽，表面粗糙。加压像显示为不规则的充盈缺损，境界锐利清楚②浅表型（Ⅱ型）：良好的双对比像与加压像上可见胃小区与胃小沟破坏，呈不规则颗粒状，有轻微的凹陷或隆起（均不超过5mm），多数病灶界限清楚③凹陷型（Ⅲ型）：双对比像与加压象表现为形态不规则、边界明显的龛影，其周边的黏膜皱襞可呈截断杵状或融合等，需要与良性溃疡相鉴别浅表凹陷型胃癌A：胃窦部后壁可见局部胃小沟破坏，呈大小不规则结节状，周围可见细小黏膜皱襞纠集B：手术切除标本涂钡照片显示表浅凹陷边缘清楚，不整齐，周围黏膜皱襞纠集。病理结果为浅表凹陷型（Ⅱc）早起胃癌大家有什么问题可以评论在下方，希望大家能通过我的文章学到知识
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