医院消化科李婕琳副主任医师酸味儿食物能开胃，能帮助消化，但是肚子里的酸水往上反就不好受了。相信大家肯定遇到过饭后反酸的情况，有些比较严重的人还会觉得烧心，偶尔一次我们可以认为是生理性的，也就是因为进食量过多、过快，或者饥饿时间过久造成的，但频繁出现反酸烧心，甚至每次进餐后都有这种情况，这时就不能掉以轻心，因为此类胃食管反流大多是炎性疾病引起的，还有一种可能就是内伤——裂孔疝。胃食管反流的发生机制胃食管反流简单来说就是胃部消化中的食物或者胃酸反向涌回食管，甚至涌回咽喉造成呕吐，而这类酸性物质会引发食管、咽喉等区域出现酸性灼伤感，也就是烧心。正常情况下，我们吃的食物会顺利通过食道进入胃里，待食物通过后，食道下括约肌像一道闸门，处于关闭状态。如果食道下括约肌由于某种因素出现松弛，当胃内压增高（如暴饮暴食、进食量过大等）、腹内压增高（女性怀孕、腹水等），容易引起胃食管反流。另一种情况是食管蠕动异常、消化道及胃部粘膜损伤，也会出现反流情况。引发反酸、烧心的几种情况1、生活中的不良习惯首先，不吃早饭是最容易造成反酸、烧心的情况之一，关于不吃早餐的原因，可以在之前的文章“不吃早饭危害有多大”中看到详细内容。其次，酗酒对消化系统乃至全身健康的影响十分巨大，酒精会破坏食道粘膜和胃粘膜，经常饮酒者反酸烧心会频发，而且消化系统疾病的发病率也非常高。最后，作息无度、过度劳累，也会导致消化系统的运行出现紊乱，进而引起胃食道反流情况。2、消化系统炎性疾病食道、胃部等消化系统脏器出现炎性疾病的时候，比如食道炎、胃炎、胃溃疡、消化道溃疡，甚至肿瘤疾病，都会出现反酸、烧心的症状。需要注意的是，胃食管反流和炎性疾病有一定的相互作用，比如因不良习惯引起的反酸、烧心，长期得不到解决可能会导致食道黏膜受损严重，引发食道炎等病变。3、内伤：裂孔疝可能大家对裂孔疝没有太多了解，其实这种病在消化科比较常见。正常情况下食道与胃连接的区域有一块膈肌，膈肌上的裂孔仅供食道进入胃部。而食管裂孔疝是除了原有的正常裂孔外，膈肌其他区域因内伤或其他因素出现裂孔。当膈肌出现裂孔后，随着胃内压、腹内压的增高，胃内容物或胃酸会反流涌入食管、胸腔，造成反酸、烧心等。并且，裂孔疝有4种类型，较轻微的Ⅰ型可以观察治疗，重度裂孔疝（Ⅳ型）会出现腹部脏器进入胸腔的情况，必须及时进行修补治疗。胃食管反流该怎么办？检查：胃镜检查最为直接，并且可以准确检查食道、胃部是否存在黏膜损伤、溃疡、炎性病变、肿瘤病变等。胃食管反流有一个检测的金标准，叫食管24小时PH监测，通过插入导管监测食管pH值。另外，还可以通过上消化道钡餐造影、食管测压进行辅助检查。治疗：胃食管反流的治疗目的不是消除症状而是在发现病因后治愈病变，所以必须在明确诊断后采用对症治疗。预后：胃食管反流属于慢性的消化系统疾病，容易复发，所以患者在进行针对性治疗病变的同时，要去除不良的生活习惯，如吸烟饮酒，还要调整作息、改善饮食结构、控制进食量，按照医生指导做好每一项工作，如此才能促进治疗效果，早日恢复健康。
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