消化内镜科普100问1胃镜前的准备

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以下文医院消化内科,作者王晓航

医院消化内科

医院消化内科

1.检查前的饮食选择及何时禁食、水?

答:患者检查前一日,晚餐应尽量选择少渣易消化饮食,晚8点后则应禁食,检查当日晨勿进食、水,保持空腹。

2.慢性病患者的常服药在检查当日晨需停服吗?

答:慢性病患者的常服药于检查当日晨,可以用少量清水送服,服药后2小时再行检查即可。但长期口服阿司匹林等抗凝药者,须于胃镜检查前一周停用,以免因行活检导致出血不止。内镜中心常规提供糖果,以防出现出冷汗、面色苍白等低血糖症状。

3.检查前是否需要禁烟?

答:检查前一天禁止吸烟,抽烟会加剧咽喉部炎症反应,增加咽喉分泌物,进镜时可能会引起呛咳、咽喉不适等不良反应。同时,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于医生观察。

4.如当日有诸多检查的情况下,患者该如何排序检查?

答:患者可按不同检查项目的排队时间自行安排。建议检查顺序为:B超-胃镜-CT(因上腹部CT有饮水需求,如行常规胃镜检查,可于胃镜检查后2小时进行)。

5.若患者已行钡餐检查,对胃镜检查有影响吗?

答:由于钡剂可粘附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,影响胃镜观察,给胃镜诊断带来困难,故必须钡餐检查3天后再做胃镜检查。

6.行胃镜检查时,麻药何时服用?

答:进入内镜中心于诊室门前二次候诊时,可于检查前10~15分钟服用达克罗宁胶浆。服用前轻轻摇匀,将本品8~10ml含于咽喉部,片刻后慢慢吞下,既能起到表面麻醉的作用,又能去除胃内的泡沫,使图像更清晰。

7.行无痛胃镜检查时,必须要有家属陪同吗?

答:是的。行无痛胃镜检查时须要有家属陪同原因有二:一是因无痛胃镜是通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,检查结束后的1~2小时,患者方可清醒。二是因患者在检查过程中,若发现一场病变或发生异常情况,则需家属知情同意。无家属陪同的无痛检查患者,我方可拒绝接诊。

8.无痛内镜麻醉评估后,如患者检查当日有感冒、咳嗽的症状,检查还能做吗?

答:若患者当日出现感冒、咳嗽、过敏等症状,须及时告知医师及麻醉师,不得隐瞒病情。感冒时身体抵抗力降低,上呼吸道局部有炎症存在,炎症増加了气道高反应性,增加喉痉挛和支气管痉挛的概率。同时,麻醉后鼻腔、气管内分泌物增多,增加窒息、呼吸抑制的风险。

9.患者至诊室检查时需如何摆放体位?

答:患者需松开领扣及裤带,取下假牙及眼镜(如有)后,左侧卧位躺于检查床上,双腿自然弯曲,双手抱于胸前。



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