一、患方陈述
原告父亲姜某（男，年11月18日生）是离休老干部，于年11月20日因感心前区不适、食管癌史入住被告心血管内科。经治疗后，不适症状有所改善，除因年纪大、行动迟缓、吞咽稍感不适外，无其他不适体征，平时能够自己散步、活动。
年12月3日，医生要求行常规食道复查。但第二天去检查室，女医生说除食道检查还有胃部。因老人之前长期从医，不愿意过度治疗，原告即明确不作胃部检查，只了解食管癌进展情况。
原告扶父亲站上检查台，女医生看后跑出去叫来另一名医生，仪器探头压向了老人右上腹部，三次后好像未成功。，最后一次原告看到仪器探头重重地压在老人右上腹，随即听到老人惨叫，痛得一身大汗，脸色苍白。原告将老人扶到轮椅上，老人一直说痛持续下午一点仍无缓解，多次找医生护士无人理会。
直到下午5点左右才安排查CT，晚7点才被告知结果：老人右侧7、8前肋骨骨折，双侧胸腔积液。医生嘱少动，但无特殊处理，老人因疼痛多日无法正常进食，原定的食道癌二次放疗无法正常进行。
二、患方观点
此后老人长期卧床，身体状况每况愈下。在医嘱特级护理的情况下，无护士给予翻身、气垫保护，骨折后第5天出现压疮、第25天出现褥疮破溃。年3月10日，原告父亲终因不能及时化疗、长期卧床加重肺部疾病等多脏器功能衰竭而亡故。
事情发生后，被告对其医务人员的明显过错再三推诿，在前期调解时院方的医生刘某打伤了父亲，原告故诉讼至法院，恳请依法判决。
三、医方观点
根据x医科大学司法鉴定意见书，被告的过错有两点：1、造成了两根肋骨医源性骨折，但这种肋骨骨折是不需要专门处理的，也没产生医疗费用；2、第二次放疗和其他治疗方案的利弊告知不充分，当时放疗科的医生不愿给患者放疗，因患者无法吞咽，但患者家人坚持要求放疗。
医院医院会诊，认为可以姑息性放疗。即便按照该鉴定结论，被告只承担第二次放疗的费用。该患者已经87岁，长期在院方住院，本身患有心脑肺等多种疾病，且有恶性肿瘤，鉴定的过错是可能对患者生存期的延长有一定程度的不利影响。
与患者死亡的后果之间有一定关系，为轻微因素，根据最高院司法解释及配套的书籍，轻微责任承担10%责任。本案特殊性在于其仅仅是对生存时间可能有一定影响，就更不应超过10%。
四、鉴定意见
1、根据现有资料，x总医院对患者姜某行消化道钡餐检查前，未明确书面告知消化道钡餐检查操作相关风险，消化道钡餐检查操作致患者右侧第7、8肋医源性骨折，在一定程度上增加了患者的痛苦，但与患者死亡后果无明确的因果关系；
2、根据现有资料，x总医院对患者姜某的诊疗过程中存在的行第二次放射治疗前，治疗方案选择及不同治疗方案利弊风险告知不充分的过错，可能对患者生存期的延长有一定程度的不利影响。与患者死亡后果之间存在一定因果关系，为轻微原因。
五、庭审意见
依据司法鉴定意见本院酌定被告承担20%的赔偿责任。关于原告主张被告向其赔礼道歉的诉请，因其未能提供证据证明被告医生打伤患者的证据，故本院不予支持。
六、法院判决
被告x总医院支付原告姜某各项损失.34元；精神损害抚慰金元。
司法裁判案例。#医疗事故#。
