导语:胃寒呕吐是指中气不足、脾胃虚寒、运化功能失调等引起的呕吐病症。临床上以少食多餐、微凉呕吐、饮食不良、胃寒、发热、大便稀薄为主要特点。出现脾胃虚弱的情况,饮食不节很好。本病病程长,常易复发,有一定的治疗难度,但如果坚持治疗,排除致病因素,一般预后良好。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解
(一)概述
本病的发生与脾胃虚弱、饮食不节不当等因素有关。基本的发病机制是胃失和降、胃气上逆,发病部位在胃。
(二)基本病因
1、脾胃虚弱
脾胃素虚者,或病后不调理、体质虚弱、脏腑功能减退,尤其是脾胃运化功能下降,不能运化水谷,尤以生冷、寒浊内生、胃气上逆为主,为本病。
2、饮食不节
正常饮食不节制,偏食生冷寒凉,或脾胃运化功能,正常或微寒,脾胃不能及时运化,饮食停滞,胃气上逆,或化生痰饮,饮邪上逆,发病。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)概述
本病的特点是饮食稍多、呕吐稍凉、饮食不当、胃寒、大便温热、大便稀。病程长,反复发作。
(二)典型症状
1、主要症状
饮食方面多吃一点,少量呕吐,呕吐物不多,酸臭气味不明显,反复发作。
2、伴随的症状
胃部不适,畏寒怕热,四肢温热,大便不通等。
(三)并发症
缺乏关于这种疾病并发症的数据。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检验
除了看、听、检查病人之外,医生通常还需要做血液血常规检查、血清学检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、B超、CT、组织病理检查、胃镜检查检查、胃肠动力检测等。如果伴有其他症状、体征和体征,可以进行相应的进一步检查。
(二)体格检查
1、望诊
包括观察患者的面色、外观、四肢形态动态、舌质、舌苔变化。
2、闻诊
听声音,医生可以通过辨别病人的语调来判断疾病的性质和严重程度。
3、医生就诊
包括问苦、问头、胸、胃、寒热、问热、问饮食、问反思、问既往病史、问家族史等。
4、脉象和触诊
触摸、按压检查局部关节是否肿胀、局部皮肤温度是否升高等方法检测疾病,并切开切脉。
(三)实验室检查
1、血常规
通常没有明显的异常,可用来确定是否有足够的贫血或感染。
2、血清学检查
包括胃蛋白酶原检测、血清胃泌素检测、维生素B12检测、自身抗体检测等。
3、幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染筛查在癌前病变的诊断中具有重要作用。
(四)影像学检查
1、X线钡餐检查
检查前应服用一剂钡剂,并进行X线检查。可以了解胃肠动力情况,可以帮助慢性胃炎、胃下垂等疾病的诊断。
2、B超、CT检查
肝胆疾病可排除在外,以协助鉴别诊断。
(五)病理检查
组织病理检查,在胃镜下,取病变部位的一小部分组织进行病理分析,以确定慢性胃炎的类型和肠道是否有上皮或异型增生。
(六)其他检查
1、胃镜检查
观察黏膜状况,进行组织活检,帮助诊断慢性胃炎,消除溃疡病、胃肿瘤等疾病。
2、胃肠动力检测
这包括胃电图、胃排空、胃肠道压力检测等,以评估胃的动态,并帮助调整治疗方案。
04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)概述
患者要注意卧床休息、情绪控制、清洁卫生等良好的护理干预,同时积极地进行药物治疗,这样有利于疾病的治疗和机体恢复。
(二)心理护理
1、精神刺激往往会诱发或加重疾病,应注意心情舒畅,保持心情舒畅。
2、正确认识疾病的相关知识,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
(三)用药护理
1、服药前,建议吃少量易消化的食物,如稀粥,以减少药物对胃肠道的刺激。
2、呕吐严重中药汤剂应以浓汤为主,少量多次。
3、尽量选择刺激性气味小的药物,避免油质和脆性的气味。
4、经常呕吐,服药前后将2-3滴姜汁放在舌头上,或加入3-5滴姜汁。
(四)生活管理
1、周围环境应清洁、安静、阳光充足、空气流通,温度、湿度适宜。
2、发作时卧床休息,尽量少动,保证睡眠。
3、呕吐时,应采取坐、半躺或侧卧的姿势,防止误吸。
4、呕吐后,用温开水漱口,做好口腔护理,保持口腔清洁。
5、及时清除污垢,更换被污衣被,开窗通风,以免刺激异味,加重不适。
(五)复修指南
根据医生的嘱咐,定期进行体检、血清学检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、B超、CT、组织病理检查、胃镜检查、胃肠动力检测等,检查恢复情况,评估复发风险。
(六)饮食调理
1、饮食建议
(1)脾胃虚寒患者应多吃健脾养胃食物,如白扁豆、莲子肉、芡实、茯苓、山药、薏苡仁等。
(2)饮食宜温热,入药宜热粥、热饮,也可喝姜糖茶。
2、饮食禁忌
(1)忌食辛辣刺激性食物,如大葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。
(2)忌吃油腻性食物,如肥油、油炸性食品、乳制品等。
(3)忌吃海腥发物,如鱼虾、羊肉、狗肉、酒类等。
(4)忌吃生冷食物,如冰糕、冰饮、凉茶等。
结语:本病病程长,常反复发作,有一定的治疗难度,但若坚持治疗,消除致病因素,一般预后良好。如果不及时治疗,或者患病后不注意护理,导致呕吐、食欲不振,容易出现其他变证。本病诊断明确,正确辨证用药,坚持治疗,注意饮食情志调护,预后一般较好。如果引起胃寒呕吐的原因没有完全消除,或者平时饮食情绪控制不当,都会导致疾病反复发作。