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做什么检查可以确诊胃食管反流病?
内镜诊断结果可靠,检查又非常安全,因此内镜的适应相当广泛。凡是怀疑有食管炎症、食管溃疡、肿瘤、狭窄、裂孔疝及食管静脉曲张者;怀疑有胃黏膜炎症、胃溃疡、胃肿瘤、胃癌以及十二指肠球溃疡、球炎、球变形、憩室、癌及上消化道异物等疾病,都可由内镜做出诊断。因此对下列患者可行内镜检查:①上腹不适,疑为上消化道病变者;②原因不明的上消化道出血者;③有上消化道症状,而X线钡餐检查未能发现病变或未能确定病变性质者;④已确定的上消化道病变,需随访复查者;⑤食管、胃内异物;⑥需内镜进行治疗者。凡有上述症状的患者,都应积极配合医生行内镜检查,及时明确病因,以免延误病情。
医生怎样治疗胃食管反流病?
1.药物治疗
治疗药物大体有4类,其作用分别是:减少胃食管反流;降低反流物的酸度,以减少对食道的损伤;增加食管的蠕动,加快反流物的清除;保护食管黏膜。
2.药物治疗无效的顽固性胃食管反流病
可以采取手术治疗或胃镜下介入治疗。
胃食管反流病人饮食应注意四个“有”
(1)有质:胃食管反流病人应以低脂肪、易消化食物为主。
(2)有量:胃食管反流病人饮食宜适量,以七八分饱为宜。过量饮食加重胃的负担,引起胃的消化功能障碍,使胃排空减慢。食物停留在胃中,胃内压力增高,食物更容易反流到食管,引起烧心、反酸、打嗝、胃胀等不适。
(3)有时:胃食管反流病人应三餐定时,晚餐时间的选择尤为重要。晚餐应安排在睡前三小时。现代人由于工作关系,晚餐相对丰盛,进食量也相对较大。胃排空的时间大约是3~4小时,晚餐时间过晚,睡觉时胃内容物尚不能完全排空,一旦平躺,滞留于胃内的食物很容易反流入食管。临睡前不宜进食。
(4)有不食:胃食管反流病人应避免进食过甜、过咸的食物,尽量减少咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪饮食的摄入量。由于个体差异性的存在,不同患者对于同一种食物的反应性不同。大部分胃食管反流病人进食过甜的食物会引起烧心,但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。所以,患者应对容易引起烧心的食物作个体化记录,避免再次服用相同食物,引起疾病复发。
胃食管反流病病人生活中应注意些什么?
1.不穿紧身衣裤,腰带不要系得过紧。
2.肥胖者需减肥。
3.饭后不要平卧、弯腰、下蹲、屏气等。
4.不要吃过油的食品,少吃巧克力,不喝咖啡,避免吃过热、过冷和刺激性较大的食品。
5.戒烟禁酒。
6.睡前2小时不吃东西。
7.保持大便通畅。
8.睡觉时将床头垫高与床面保持20°,仅将枕头抬高无效,一定要将上半身体抬高。
9.保持精神愉快,心态平和,不动肝火。