消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎症反应和坏死性病变。病变通常穿越黏膜下层，深达肌层、浆膜层，其中以胃溃疡、十二指肠溃疡最为常见。随着社会节奏的加快、不良饮食习惯的泛滥，以及生活压力的增大，消化性溃疡已成为常见的消化系统疾病之一。越来越多的人饱受其苦：慢性、周期性、规律性的上腹疼痛，还有腹胀、反酸、嗳气等等……不少患者因治疗不当，病情反复，出现出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等严重并发症，“溃疡不得不知道，得了肯定忘不掉”的说法因此深入人心。但事实上，随着科技的发展和时代的进步，医疗技术日臻完善，尽早诊断、规范用药、保持良好的生活饮食习惯，治愈消化性溃疡指日可待。如何诊断消化性溃疡？典型的临床表现是主要线索，但不能因此确诊，胃镜检查是确诊消化性溃疡的主要方法，有禁忌证的患者可进行X线钡餐检查。1）临床表现上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状，典型患者有三大特点：慢性病程、周期性发作、节律性疼痛，且腹痛可被抑酸剂或抗酸剂缓解。十二指肠溃疡和胃溃疡稍有不同：十二指肠溃疡：空腹痛（饥饿痛）、夜间痛胃溃疡：餐后痛此外，患者还可能出现上腹饱胀、纳差、反酸、嗳气。2）胃镜检查及黏膜活检胃镜检查及黏膜活检是消化性溃疡的首选检查方法，具有确诊价值。内镜检查可以确定有无病变并明确其部位及分期，并鉴别良/恶性溃疡、对合并出血者给予止血治疗，同时评价治疗效果。3）X线钡餐检查适用于不愿或不能接受胃镜检查的患者，消化性溃疡的直接征象是出现龛影。4）幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病、复发的重要原因，有研究显示，90%以上的消化性溃疡患者合并幽门螺杆菌感染。对消化性溃疡患者应常规进行快速尿素酶试验、组织学检查，或13C/14C呼气试验，以明确是否存在幽门螺杆菌感染。
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