北京哪家医院白癜风最好 http://www.xftobacco.com/m/胰腺癌是指胰脏外分泌腺的恶性肿瘤，主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸，因其有恶性程度高、发展快、早期无特殊症状，出现明显症状时病情已进入晚期，容易发生早期转移，预后差，被称之为“癌中之王”。诊断:出现以下情况时应当警惕胰腺癌发生的可能。需行相关检查，可了解胰腺病变情况。1.40岁以上成人出现不明原因的“消瘦、食欲减退、无痛性黄疸”症状时应当警惕胰腺癌发生的可能。2.持续性上腹部不适，进餐后加重伴食欲下降。3.不明原因的糖尿病或糖尿病突然加重。4.多发性深静脉血栓或游走性静脉炎。5.有胰腺癌家族史、大量吸烟、慢性胰腺炎者。辅助检查方法:1.腹部B超可发现晚期胰腺癌、胰头占位，同时可观察有无肝转移和淋巴结转移。2.超声内镜:可发现1cm的肿瘤，可作为评估肿瘤可切除性的可靠依据。3.胃肠钡餐造影:可间接反映癌的位置、大小及胃肠受压情况，在胰头癌肿块较大时可显示十二指肠曲扩大或十二指肠降段内侧反3字征。4.CT:可显示2cm的肿瘤，胰腺动态薄层增强扫描及三维重建检查对于胰腺肿瘤的定位、定性诊断和术前评估可切除性有重要意义。5.逆行胰胆管造影:除能直接观察十二指肠壁和壶腹部有无肿瘤浸润情况外，可显示胰胆管受压及主胰管充盈缺损和移位情况。6.磁共振胰胆管造影:是无创性、无需造影剂即可显示胰胆管系统的检查方法，但缺点是无法了解壶腹部病变，也不能进行微创治疗。7.选择性动脉造影:对显示胰体尾癌比超声和CT更有效，能显示胰腺肿块和血管推压移位征象，对2cm的胰腺癌有较高的准确性。有助于判断病变范围和手术切除的可能性。8.正电子发射型计算机断层成像:可显示早期胰腺癌，并可显示肝脏及远处器官转移，腹部可检出小至0.5cm的转移淋巴结，其鉴别肿瘤复发及手术后改变的情况优于CT,但在术前评估可切除性方面不如增强CT。9.在超声内镜、经腹壁超声或CT引导下穿刺活检具有确诊意义。10.血清胆红素升高，以结合胆红素为主，血清碱性磷酸酶、γ—GT、转氨酶、空腹和餐后血糖轻度升高、血、尿淀粉酶一过性升高。胰胚抗原、胰腺癌特异性抗原及相关抗原(PCAA)阳性有助于诊断。
转载请注明地址:http://www.1xbbk.net/jwbls/8874.html
