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同等学力医学练习

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医学

练习

女,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不应考虑哪种疾病()

A.结肠癌

B.Crohn病

C.血吸虫病性肉芽肿

D.肠结核

E.慢性溃疡性结肠炎

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答案:E

该例的突出特点是右下腹扪及肿块,X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,所以病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能;而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉芽肿形成,仅偶有假息肉形成,因此最不应考虑。

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