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胃癌是发病率最高的消化系统癌症,家族遗传、饮食结构发生改变、受到幽门螺旋杆菌感染以及工作压力等是引发胃癌的主要因素。众所周知,胃镜是诊断胃癌的金标准,把细且柔软的软管经过患者口腔和咽喉插入胃中,软管顶端带有照相装置,能清晰观察到十二指肠、食管以及胃部等情况,能发现胃癌早期,那确诊胃癌只是做胃镜就够了吗。
确诊胃癌,做胃镜就够了吗?
不可否认,胃镜检查能检测早期胃癌和癌前病变。不过,检测胃部肿瘤的关键工具是白光内镜,对胃癌早期特异性以及敏感性并不是很高,不同的内镜医生技术水准有一定的差异,易出现早期胃癌漏诊,因此确诊胃癌,只是做胃镜是远远不够的。目前正在研发一款AI监测系统即内镜精灵,带有胃早癌检测模块,能改善消化道内镜检查治疗。经过不断调整和改进模型,以便于及早识别胃肿瘤,把升级后的系统更改为内镜精灵-病变检测,对胃窦和幽门肿瘤瘤检率较低,不易漏诊小于10毫米的胃部肿瘤,同时也能最大限度减少不必要的胃穿刺,有希望提高胃肿瘤检出率。
确诊胃癌还需做哪些检查?
1、体格检查
医生会对患者做全面体格检查,重点是腹部,经过观察、触摸、听诊以及敲击的方式看看有没有异常,如是否感觉到疼痛、有没有腹水和异常包块。另外,由于胃癌易发生淋巴结转移,特别是左侧锁骨上方区域,观察患者此部位有没有异常的肿大淋巴结。
2、肿瘤标志物检验
血清甲胎蛋白、糖链抗原以及胚胎抗原都是胃癌的肿瘤标志物,以上物质由肿瘤细胞分泌或是肿瘤细胞脱落体内,也有可能是身体对肿瘤细胞产生反应生成的。患有胃癌时以上指标有所升高,为诊断胃癌提供依据,也能用来评估治疗效果。
3、影像学检查
B超、CT、MRI和X线、PET和PET-CT都属于影像学检查,能以图像的方式展现出肿瘤情况,了解肿瘤所生长的位置、侵袭范围。一般以CT检查为主,必要时需在B超或CT引导下做穿刺取活体组织样本,判断是良性的还是恶性的。
4、组织病理检查
组织病理检查是诊断癌症的金标准,经过胃镜或CT检查取到的可疑活体组织标本送去实验室做检查,用于诊断胃癌。
5、其他检查项目
除了以上几种检查外,还有部分方法针对于特殊的胃癌患者用,如胃液脱落细胞学检查以及上消化道钡餐检查。
温馨提示
一旦怀疑有胃癌症状,医院做以上检查来确诊,只要早发现、早科学规范治疗,就能改善生存率。尤其是患有慢性胃炎、胃溃疡和有胃癌家族史的人应定期做胃镜检查。另外,改变不良的饮食结构,多吃新鲜蔬果和豆类以及奶类,远离腌制和熏制食物,少吃剩饭菜。
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