出现吃不下饭、反酸等症状时，很多人都不会当回事，以为是自己的“老胃病”犯了，却不知可能是胃“搬家”了导致。近日，医院普外胃肠疝外科团队成功为一位食管裂孔疝患者开展了“腹腔镜下食管裂孔疝修补术＋胃底折叠术”，帮助他将食管重建抗反流的“大坝”，关好“门窗”，解除病痛。王先生（化名）身体一向很好，但最近却出现了浑身乏力、恶心呕吐、上腹饱胀等症状，常常觉得胃内容物有上腹感。面对曾经喜欢吃的东西，王先生想吃却怎么也吃不下。医院检查后，医生诊断其为食管裂孔疝。普外胃肠疝外科主任任伟介绍，食管裂孔疝是一种常见良性疾病，为胃的一部分经食管裂孔进入胸腔。这就导致许多人常以为自己恶心、肚子疼、吃饭“上返”是犯了胃病，实则是自己的胃“搬家了”。食管裂孔疝国外的发病率为4.5%—15%，国内的发病率为3.3%，高发年龄在40—70岁且女性多于男性。任伟介绍，临床上食管裂孔疝并不少见，由此引起的胃食管反流性疾病更是多见。胃食管反流病发生机制与食管下端括约肌缺陷、食管裂孔疝等有关，约25%—50%的胃食管反流病患者为慢性疾病过程。但是此类疾病目前还没有得到足够的重视，往往造成误诊误治，治疗效果不佳，反而进一步增加了患者的痛苦。实际上，很多反流性食管炎只是食管裂孔疝的一个临床表现，有经验的医生可以通过消化道钡透、胃镜及CT予以确诊。但很多患者即使确诊后，仍不愿意手术治疗，认为传统的手术需开胸或开腹，创伤大，伤“元气”，所以宁愿口服药物。这种做法不但增加了患者的痛苦及经济负担，反而使疾病越治越重，最终还是避免不了手术。为了让患者尽早摆脱病痛，任伟带领团队经过认真的检查和周密的术前讨论，成功为其实施“食管裂孔疝修补术＋胃底折叠术”，仅在患者的腹壁上打出4个小孔（最大1cm），便完成手术。术后24小时后，王先生便可以进食，且困扰他很久的恶心、反酸等情况也消失了。任伟提醒，食管裂孔疝多数情况下是后天因素引起的，比如肥胖、咳嗽等引起的腹内压升高；食管瘢痕等引起的食管缩短；年龄增长导致的食管裂孔疝自然扩大等。少数患者也会因为先天因素导致，比如先天性裂孔大。工作强度过高经常不能按时吃饭，导致胃酸分泌过多的人；胃食管周围肌肉组织比较薄弱的中老年人；肥胖者等人群容易患食管裂孔疝。当出现胃内容物上返、上腹饱胀、吞咽困难、吞咽疼痛、咳嗽等症状或反流性食管炎、绞窄性肠梗阻、上消化道出血等并发症时，一定警惕食管裂孔疝，及时就医。转自
医院（通讯员：李盼）来源：黑龙江交通广播
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