早期发现胃癌的方法：X线钡餐检查，尤其是胃低张双重对比造影检查。给患者口服钡剂，同时口服发泡剂或从胃管注气，造成双重对比，可观察胃黏膜和胃内细微变化，十分有助于发现早期胃癌。胃癌的肿瘤标记物基因诊断将是胃癌早期诊断突破口，现已发现癌基因ras、c-met、p16、cerb、p53、及端粒酶活性与心电图有一定关系，但这些指标对胃癌早期诊断缺乏特异性。目前有潜在临床应用价值的血清学检测癌前病变或胃癌的方法正在摸索研究中。内镜检查。胃镜检查是提高胃癌早期诊断的一种有效方法。在出现下列情况时应及早进行胃镜检查：①出现上腹痛，食欲减退，消瘦等症状，有胃癌家族史者更需注意；②慢性萎缩性胃炎，其病变程度越重，病史越长，其复查的间隔应越短；③胃溃疡发生胃癌的百分率界于1%~6%，因此要定期复查胃镜；④直径大于2厘米的胃息肉以及多发的、广基的息肉有较高的恶变率，应在内镜下及早切除，以防癌变，并定期复查；⑤残端胃癌一般发生在吻合口的胃侧，其发生率5%~16%，多发生于术后10年以上且术后间隔时间越长，发生率越高，应定期复查；⑥胃镜下发现胃粘膜有溃疡、糜烂、疣状隆起糜烂等，内镜下染色可较清楚地显示出局部粘膜微小病变和范围，使活检取材更准确，也有助于手术切除范围；⑦胃镜下发现表面覆以正常粘膜的隆起，可借助超声胃镜诊断粘膜下肿瘤及比邻脏器的病变。
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