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年第86题外科学A型题
男性，64岁。排便习惯改变、便血2个月，首选的检查是
A.直肠指检
B.直肠镜
C.纤维结肠镜
D.钡灌肠
题目解析
患者两月以来排便习惯改变并伴有便血，由此症状初步考虑直肠癌。直肠癌的筛查应该遵循由简到繁的步骤进行。
A.直肠指检，是诊断直肠癌最重要的方法，指诊可查出癌肿的部位，距肛缘的距离，癌肿的大小、范围、固定程度、与周围脏器的关系等，A对。
B.直肠镜，门诊常规检查时可用直肠镜，操作方便、不需要肠道准备。
C.纤维结肠镜，用于已明确直肠癌的术前检查。
D.钡灌肠，是结肠癌的重要检查方法，对直肠癌的诊断意义不大。
本题可参考《外科学》人卫8版教材P。
本题答案
A
考点讲解
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