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胃肠镜搜检要紧用于搜检消化道疾病，临床称之为消化道疾病诊断的“金准则”。能够直觉地调查黏膜的病变，还能够直接获得病变部位机关，经过病理学搜检举办诊断，是方今诊断初期食管癌、胃癌、肠癌的最切当、最有用的办法。消化道肿瘤是一齐恶性肿瘤中，为数未几的统统能够经过按时筛查来实行早诊、早治的肿瘤。险些95%以上的早癌能够被治愈。但不少消化道肿瘤在初期阶段，都无任何病症，而一旦呈现出病症，时时曾经到了中晚期。因而按时的内镜筛查具备要紧意义。
1.那末哪种人群需求举办胃镜搜检？
人群范畴主如果年纪＞30岁，且切合以下任一项危险成分者：
（1）来自我国食管癌多发区；
（2）有上消化道病症，如恶心、吐逆、腹痛、腹胀、反酸、进食不适等病症；
（3）有食管癌眷属史；
（4）得了食管癌前疾病或癌前病变；
（5）具备食管癌高危成分，如抽烟、重度喝酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。
2.哪种病人需求举办肠镜搜检呢？
(1)有便血、黑便等病症者，或持久大便潜血实验阳性者；
(2)大便有黏液、脓血者、次数多、不成形，泻肚，持久腹痛、腹胀者，近期浮现的排便艰难或许大便不规律者；大便变细变形者；
(3)不明原由的体重减少、枯瘦者；不明原由的血虚者、腹部包块、CEA（癌胚抗原）抬高者；
(4)持久的慢性便秘，慢性结肠炎，久治不愈者；
(5)猜忌结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线搜检阴性者；腹部CT或其余搜检发觉肠壁增厚，需求消除结直肠癌者；
(6)下消化道出血，可找到出血病灶，断定出血原由，须要时可镜下止血；
(7)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者；
(8)结直肠癌术后、结直肠瘜肉术后都需按时复查肠镜。
（9）有结直肠癌眷属史者要举办结肠镜普查：纵使眷属中有一人得遣散直肠癌，他的嫡系亲属（父母、后代、手足姐妹）纵使没有任何病症或不适，也理当体检做结肠镜搜检。洪量的研讨解释：纵使有一人得遣散直肠癌，他的嫡系亲属（父母、后代、手足姐妹）得结直肠癌的几率是正凡人群的2-3倍；
(10)有结直肠瘜肉眷属史的人群也需求举办结肠镜普查；
(11)40岁以上的人，特为是持久高卵白高脂肪饮食和持久酗酒者，最佳常例体检做一次结肠镜搜检，以便及早发觉一些无病症的初期结直肠癌。
众人关于胃镜搜检存在必定误区
（1）不少人觉得自己没有甚么病症，能够不做胃镜，乃至种种验血都寻常，但原来这并不象征着身材必定衰弱。事实中，总会遭遇这类情状：体检做了胃镜，却不谨慎查出个胃癌。纵使能够抬高胃早癌的发觉率，那将大大消沉患者的苦楚，改进其生存原料。胃癌初期病症不显然，因而做不做胃镜，必定不能以主观感触和身材病症来判定，纵使大部份人做胃镜的目标是明白诊断，但咱们期望大部份人做胃镜，是警备。
（2）有些人觉得我通常饮食希奇注视，能够不做胃镜？但原来胃癌的病发是多成分影响的成绩，纵使与饮食习惯亲昵关连，好比饮食未必时定量、喜好吃烟熏、烧烤、煎炸、腌制食物，高脂高盐饮食，暴饮暴食，进食过快或过烫，都将对胃形成必定的捣毁，会补充胃癌的病发危急。但除了饮食习惯以外，胃癌还与幽门螺杆菌感化、胃癌前疾病、遗传等成分关连。
（3）有些人觉得我还很年老，不需求做胃镜？年老人能否需求采用胃镜搜检，取决于病症和诊疗后的疗效。当有屡次腹痛、腹胀、黑便、枯瘦、血虚等报警病症时，不管年纪巨细，都需求做胃镜搜检以排外消化道肿瘤。一些诊疗成绩不好的年老胃病患者也需求做胃镜搜检，以明白病因，赶早对症诊疗。
（4）呼气实验，能够取代胃镜？跟着对幽门螺杆菌研讨的深入，不少调理单元开展了探测幽门螺杆菌感化的呼气实验。但一些不稳当的宣扬，如“悄悄吹口吻，就可以查胃病”误导了不少病人。乃至有些人已浮现显然胃癌的病症仍不肯采用胃镜搜检，而迷信“吹口吻”。呼气实验的影响是用来探测能否有幽门螺杆菌感化，呼气实验阳性也不能够判定详细是何种胃病，呼气实验阴性也不即是没有胃病。本相上部份减弱性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌患者能够没有幽门螺杆菌感化，或由于服用了某些抗生素影响幽门螺杆菌的探测，进而浮现了假阴性。是以呼气实验不能取代胃镜搜检，要晓得患何种胃病，需求进一步胃镜搜检。
（5）钡餐搜检可取代胃镜？一些患者因惊恐胃镜搜检，请求用钡餐搜检取代胃镜搜检。原来胃镜搜检与钡餐搜检比拟存在不少益处。首先胃镜搜检在直视下举办，可直接看到食管、胃、十二指肠粘膜，可调查到表浅的病变如溃疡、减弱、腐化、血管病变以及胆汁反流等。其次，胃镜下可取胃粘膜活检，这对胃粘膜减弱、肠化、不模范增生和胃癌确实诊是必需的，是以大都情状下钡餐不能取代胃镜。
（6）胃镜搜检格外苦楚？不少人一听到胃镜搜检，是心存谢绝的，本相上，跟着内镜原料的不停抬高（更细、更软，操控性更好）和操纵大夫手艺的不停谙练，折半以上病人采用胃镜搜检时唯一轻度不适感。个别来讲，谙练的大夫能够在3-5分钟内完竣一例胃镜搜检，遭遇病症繁杂的患者也很少超出10分钟，是以大大都患者仍然能够秉承的。胃镜搜检个别不会感触痛，要紧的不适是恶心和感触呼吸不畅。为了减少不适感，不憋气和调度呼吸是关键，而最要紧的是要放轻便，防止高度告急。而关于反响较大、耐受性差的一些病人（高度恐怖、体型较胖、持久抽烟等）能够取舍麻醉胃镜。
（7）胃镜搜检会加剧出血？上消化道出血是胃镜搜检的指征之一，但当大夫鼓动患者做胃镜搜检时，部份患者和宅眷会有担忧，惊恐胃镜搜检会加剧出血。本相上这类担忧是不须要的。胃镜搜检在直视下举办，也便是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情状下举办搜检，是以个别不会遭遇病灶加剧伤害，除非是食管静脉曲张分割出血，患者协做欠安，猛烈恶心，直接形成出血。
而结直肠癌，也便是大肠癌，比年情由于饮食布局的变动等原由，病发率逐年高涨，然则不少人对其不足明白，且大肠癌初期也没有甚么希奇显然的病症，因而不少患者经发觉大都都已到中晚期，严峻影响了诊疗成绩。结肠瘜肉在大大都情状下大大都没有显然的临床病症，大多都是在常例的结肠镜搜检中发觉的。因而，肠瘜肉便是体内的准时炸弹，如不准时发觉并切除，朝夕会形成大祸。只需准时做个肠镜，在它恶变以前逮到它，就可以有用警备。
胃癌
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