患病30载终遇良医,知名专家迎难而上除病

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患者是一名30岁的年轻人。刚出生时,患者即被诊断为先天性巨结肠,由于条件限制。患者30年来无时无刻不被先天性巨结肠引起的便秘和腹胀所困扰。患者也曾想过要就医治疗,但由于家庭经济困难而放弃了。长期的腹胀和便秘,只能通过一次次灌肠来缓解。疾病的痛苦,不仅摧残着患者的身体,也摧残着患者的精神。当患者医院普外科张忠民主任的诊室里时,张主任知道只有手术是这位年轻患者最后的希望。

图一患者术前腹部CT

图二患者术前腹部平片

想要治好先天性巨结肠,唯有手术一条路,但想要治好这拖了30年的疾患又谈何容易。张忠民主任看着患者的腹部CT陷入了沉思:患者疾病拖延太久,绝大部分结肠都已严重病变、扩张,失去了正常的结构及功能,只能接受结肠的次全切除,但失去大部分结肠也意味着患者术后将可能面临严重的腹泻。结肠次全切除术后的腹泻问题是困扰胃肠外科的一大难题。张忠民主任详细拟定了患者的治疗方案。结合病情,张主任发现患者尚有小部分升结肠未病变。张主任兴奋的对大家说:“有这些结肠,我就可以明显改善患者术后的生活质量,手术我们就选“金陵术式”。

图三术前患者钡灌肠

图四术后手术标本

“金陵术式”医院首创,用于治疗成人先天性巨结肠。在金陵术式以前,治疗成人先天性巨结肠有多种手术方式,但手术效果都不如人意,术后患者严重腹泻。而“金陵术式”保留部分直肠作为储袋前壁,用升结肠作为储袋的后壁。该术式既保留了直肠的排便反射功能,又保留了结肠储便功能,患者术后腹泻次数较传统术式减少,生活质量提高。但长期的病变使得患者肠系膜肥厚,肠管扩张明显,手术空间小,解剖层次不清晰,手术难度非常大!普外科张忠民主任团队知难而上,经过7个小时的艰苦奋战,顺利完成该手术。张忠民主任感慨说:“手术真的非常难做,但为患者解除病痛,是我们每一个医者的责任和担当。

本文来源:医院

编辑:李慧

审核:蔡增蕊

《医师报》投稿公共邮箱:yishibao

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